Lasten raudanpuute -oireet

Lasten raudanpuute -oireet

LÄÄKÄRI, BLOGGAAJA, ÄITI JA PUOLISO

Puolen vuoden iästä lähtien lapsi on erityisessä riskissä raudanpuutteen kehittymiselle. Etenkin alle 2-vuotiaiden nopean kasvun vaihe saattaa heidät alttiiksi raudanpuutteelle. Samaan aikaan aivot kehittyvät nopeasti ja kuluttavat muun kehon ohella rautavarastoja. WHO:n mukaan alle 5-vuotiaat lapset ovat erityisessä riskissä raudanpuutteen kehittymiselle.

Raudanpuute vaikuttaa lapsen kehitykseen useilla osa-alueilla heikentäen lapsen älyn, motoriikan ja käytöksen tasoa. Tutkimusten mukaan pitkäkestoisen raudanpuutteen vaikutukset kehitykseen saattavat olla pysyviä, jos rautahoito aloitetaan vasta kun hemoglobiini on laskenut alle viitealueen.

Neuvolassa mitataan hemoglobiini sormenpäästä, joka ei ole riittävä tutkimus raudanpuutteen poissulkuun. Raudanpuuteanemiassa rautavarastot ovat tyhjät ja aivot ovat olleet ilman rautaa jo pitkään, jolloin niiden kehitys on vaarantunut. Siksi on tärkeää raudanpuutetta epäillessä hakeutua tutkimuksiin ajoissa.

Minkälaisia oireita eri ikäisillä lapsilla voi olla?

Alle 7-vuotiaiden raudanpuuteoireet:

  • motorinen levottomuus, etenkin nukkumaan mennessä
  • kasvukivut, levottomat jalat
  • päänsäryt
  • ruokahaluttomuus
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus
  • kiukkuisuus
  • toistuvat infektiot
  • puheen kehityksen viivästyminen
  • motorisen kehityksen viivästyminen
  • vaalea iho ja mustat silmänaluset

Kouluikäisten raudanpuuteoireet:

  • väsymys, päiväunien tarve
  • ärtyneisyys, hankala uhmaikä
  • tarve syödä syötäväksi kelpaamatonta
  • levottomat jalat
  • keskittymiskyvyttömyys
  • koulumenestyksen kärsiminen
  • keskittymiskyvyttömyys
  • impulssikontrollin häiriö
  • motorinen levottomuus, tarve heilutella käsiä tai jalkoja
  • selittämätön hengenahdistus pienessäkin rasituksessa
  • lihasten väsyminen ja jalkojen pistely
  • toistuvat infektiot
  • selittämättömät päänsäryt
  • selittämättömät vatsakivut, ruokahaluttomuus
  • selittämättömät nielemisvaikeudet

Monet näistä oireista voivat johtua muistakin tiloista, kuin raudanuutteesta, jotka vaativat lääkärissä käyntiä pikaisesti.

Kenen kannattaa mitata rautavarastot?

  • lapset joilla on ollut kuumekouristuksia
  • ADHD:ta sairastavat
  • autismin kirjon häiriöitä sairastavat
  • lapset joilla on todettu kasvun tai kehityksen viivästymä 
  • hankalaa ihottumaa sairastavat
  • kasvissyöjät tai ruuan kanssa nirsoilevat
  • jos ravinnossa on vähän rautaa tai c-vitamiinia
  • toistuvista infektioista kärsivät lapset
  • lapsella on huolestuttavaa väsymystä
  • täysimetyksen jatkuessa yli 6 kk
  • ruokavaliossa maitoa yli puoli litraa päivässä
  • korvikemaidolla olevat, joiden korvikkeessa on vähäinen rautapitoisuus
  • ennenaikaisena syntyneet ja ne joiden napanuora katkaistu välittömästi synnytyksessä
  • alle 3 kg painoisina syntyneet (alle 2.5 kg:lle suositellaan rautatipat vuoden ikäisiksi rutiinisti)
  • äidillä ollut raskausajan raudanpuute, erityisesti viimeisen 10 raskausviikon aikana

Miten päästä raudanpuute tutkimuksiin?

Mikäli et ole saanut lähetettä neuvolasta tai kouluterveydenhuollosta, voit käydä kokeissa myös itsenäisesti, sillä monet yksityiset laboratoriot ottavat verikokeita ilman lääkärin lähetettä.

Useimmat julkiset laboratoriot ottavat kokeita myös yksityislääkärin lähetteellä. Tällöin kokeista saa kelakorvauksen ja ovat osa sairauden tutkimista ja hoitoa. Näin myös vakuutusyhtiö korvaa tutkimukset useimmista sairauskuluvakuutuksista.

Miten raudanpuutetta tutkitaan?

Rautavarastojen arviointiin tarvitaan useita verikokeita, kuten:

Näiden lisäksi yksilöllisesti voidaan tarvita lisälaboratoriokokeita kokonaistilanteen kannalta, kuten

Mitä hyötyä on raudanpuutteen havaitsemisesta ajoissa?

Jos raudanpuute havaitaan vasta sitten, kun hemoglobiini putoaa alle viitealueen, lapsen neurologinen kehitys on saattanut kärsiä jo useita vuosia raudanpuutteesta. Lisäksi raudanpuute aiheuttaa moninaisia elämää haittaavia ja rajoittavia oireita jo ennen anemian kehittymistä.

Voiko lapselle antaa omatoimisesti rautalisää?

Ei kannata. Pohjoismaissa esiintyy poikkeuksellisen paljon geenivirhettä, jonka seurauksena elimistö kerryttää rautaa niin paljon, että se voi johtaa jopa kuolemaan. Monivitamiininen sisältämä rauta ei riitä raudanpuutteen korjaamiseen.

Aikuisten rautavalmisteet eivät ole tarkoitettu lapsille niiden nopean yliannosteluriskin vuoksi. Joitakin voi käyttää myös alle 12-vuotiailla lääkärin ohjeella ja seurannassa.

Tärkeintä on se, että lasten raudanpuute on ehkäistävissä ja hoidettavissa ennen kuin siitä aiheutuu seurauksia.

Ilona Ritola,

lääketieteen lisensiaatti, lääkäriasema Medipudas Oy

Omat raudanpuutteiseni

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *